Bệnh viện K lần đầu ứng dụng phẫu thuật robot cắt ung thư thực quản, tạo hình miệng nối trong lồng ngực

Vừa qua, Bệnh viện K đã triển khai thành công ca phẫu thuật ung thư thực quản hai thì (kỹ thuật Ivor Lewis) có sự hỗ trợ của hệ thống robot hiện đại. Đây là bước tiến quan trọng giúp nạo vét triệt để hạch, loại bỏ khối u và tái tạo đường tiêu hóa an toàn ngay trong khoang ngực người bệnh.

U thực quản bít tắc lòng ống tiêu hóa ở bệnh nhân nam 53 tuổi

Bệnh nhân nam (53 tuổi) nhập viện trong tình trạng nuốt nghẹn tăng dần suốt một tháng. Kết quả nội soi cho thấy một khối u lớn xuất hiện ở 1/3 dưới thực quản, chèn ép gần như toàn bộ lòng thực quản khiến thiết bị nội soi không thể đi qua. Sinh thiết giải phẫu bệnh khẳng định bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tuyến kém biệt hóa, được chẩn đoán ở giai đoạn cT3N1M0.

Trước khi can thiệp ngoại khoa, người bệnh được chỉ định phác đồ tiền phẫu với 4 chu kỳ hóa chất. Sau thời gian hóa trị, khối u thu nhỏ đáng kể, bệnh nhân giảm nuốt nghẹn và ăn uống thuận lợi hơn. Dù vậy, để đạt mục tiêu điều trị triệt căn, hội đồng chuyên môn quyết định tiến hành phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tổn thương.

Ê-kíp phẫu thuật giàu kinh nghiệm trực tiếp thực hiện ca mổ tại Bệnh viện K

Đỉnh cao kỹ thuật Ivor Lewis hai thì: Miệng nối nằm trọn trong lồng ngực

Ca mổ do TS.BS Đoàn Trọng Tú (Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa 2) cùng ThS.BS Nguyễn Văn Cương và ê-kíp Khoa Ngoại Tiêu hóa 2, Bệnh viện K phối hợp thực hiện. Đây là ca bệnh đầu tiên tại cơ sở áp dụng thành công kỹ thuật phẫu thuật Ivor Lewis hai thì có robot trợ lực.

Quy trình Ivor Lewis bao gồm hai giai đoạn độc lập:

• Thì bụng: Bác sĩ tiến hành phẫu tích, giải phóng dạ dày, nạo vét hệ thống hạch tầng bụng và tạo hình dạ dày thành một ống tiêu hóa mới thay thế cho đoạn thực quản bị cắt.
• Thì ngực: Thực hiện cắt bỏ đoạn thực quản chứa tế bào ung thư, nạo vét triệt để hạch trung thất và đưa ống dạ dày lên nối trực tiếp với phần thực quản lành còn lại ngay trong khoang ngực.

Khác với phương pháp nối ở vùng cổ, việc tạo miệng nối thực quản – dạ dày ngay trong lồng ngực giúp giảm thiểu nguy cơ rò miệng nối vùng cổ nhưng lại đòi hỏi kỹ năng cực kỳ điêu luyện do thao tác trong không gian chật hẹp của trung thất.

Hệ thống phẫu thuật robot tân tiến hỗ trợ đắc lực cho các bác sĩ trong khoang ngực

Ưu thế vượt bậc của cánh tay robot trong phẫu trường hẹp

Nhờ hình ảnh 3D phóng đại sắc nét cùng các cánh tay cơ học xoay chuyển linh hoạt nhiều góc độ, hệ thống robot giúp phẫu thuật viên kiểm soát hoàn hảo từng đường bóc tách. Robot hoạt động hoàn toàn dưới sự điều khiển chuẩn xác của bác sĩ chuyên khoa, mang lại nhiều lợi thế vượt trội:

• Bộc lộ rõ các cấu trúc mạch máu, thần kinh và hạch lympho sâu trong trung thất.
• Thực hiện đường khâu miệng nối nội soi chính xác, hạn chế tối đa nguy cơ bục rò sau mổ.
• Giảm thiểu chấn thương mô lành, hạn chế mất máu và rút ngắn thời gian hồi phục cho bệnh nhân.

Bác sĩ thực hiện thao tác bóc tách tinh vi thông qua bàn điều khiển robot trung tâm

Tầm soát sớm – Chìa khóa nâng cao chất lượng sống cho người bệnh

Mục tiêu tối thượng của phẫu thuật điều trị ung thư thực quản không chỉ dừng lại ở việc cắt bỏ sạch khối u và nạo vét hạch theo nguyên tắc triệt căn, mà còn phải phục hồi tốt chức năng nuốt để đảm bảo chất lượng dinh dưỡng lâu dài.

Các chuyên gia khuyến cáo, triệu chứng nuốt nghẹn, vướng họng, đau tức sau xương ức hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân là những dấu hiệu cảnh báo bệnh lý đường tiêu hóa trên. Nội soi dạ dày – thực quản định kỳ là phương pháp vàng giúp phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư giai đoạn sớm, từ đó nâng cao tỷ lệ điều trị khỏi hoàn toàn.

Originally posted 2026-09-05 18:50:23.